Przykładowa odpowiedź:
● Nagłówek: Zawiera dane osobowe osoby składającej zażalenie, takie jak imię, nazwisko, adres oraz datę.
● Adresowanie: Wskazuje adres organu, do którego zażalenie jest skierowane, w tym przypadku Naczelnego Sądu Administracyjnego oraz Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego.
● Sygnatura akt: Wskazuje numer sygnatury akt, który jest związany z postanowieniem, przeciwko któremu składane jest zażalenie.
● Zażalenie: Wyraża intencję zaskarżenia postanowienia o cofnięciu prawa pomocy.
● Uzasadnienie: Przedstawia argumenty i fakty, które uzasadniają zażalenie. W tym przypadku omawia się decyzję o cofnięciu prawa pomocy oraz okoliczności, które powinny być brane pod uwagę, takie jak zmiana statusu zatrudnienia i narodziny dziecka.
● Załączniki: Wymienia dokumenty, które są dołączone do zażalenia, takie jak odpis zażalenia, kserokopia umowy o pracę, odpis aktu urodzenia oraz zestawienie wydatków.
● Podpis: Podpis oraz podpis ręczny przez osobę składającą zażalenie, w celu potwierdzenia autentyczności dokumentu.
W przedstawionym tekście zażalenia na postanowienie organu administracji można zidentyfikować kilka istotnych elementów. Nagłówek zawiera dane osobowe składającego zażalenie oraz informacje dotyczące adresata – Naczelnego Sądu Administracyjnego i Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego. W treści zażalenia wyrażone jest zaskarżenie postanowienia o cofnięciu prawa pomocy na podstawie odpowiedniego artykułu prawa. W części uzasadnienia składający zażalenie przedstawia argumenty, które mają uzasadnić jego sprzeciw wobec cofnięcia prawa pomocy. Przedstawiane są fakty dotyczące zmiany sytuacji zawodowej, jak również narodzin trzeciego dziecka, które wpływają na wydatki rodziny. Załączniki do zażalenia stanowią kserokopię umowy o pracę, odpis aktu urodzenia oraz zestawienie wydatków w okresie kwiecień-maj 2009 r. Na końcu zażalenia znajduje się własnoręczny podpis składającej je osoby.