Dane personalne klienta (imię, nazwisko, adres itp.), dane dotyczące towaru (nazwa, opis, data zakupu itd.), powód reklamacji, żądanie klienta (zwrot pieniędzy, naprawa lub wymiana wadliwego produktu) oraz podpis.
Wzory protokołów reklamacyjnych można bardzo często znaleźć na stronie internetowej sklepu, w którym dokonaliśmy zakupu. Niekiedy takowy dokument dołączany jest również do naszego zamówienia.