Na prefekturę wschód składały się diecezje: wschodnia, pontyjska i azjatycka.
Przed rzymskim podbojem na tych terenach istniały państwa hellenistyczne takie jak Egipt, Pergamon, Pont i państwo Seleucydów.
Prefektura Wschód była największą z rzymskich prefektur. Obejmowała ona obszar Egiptu, Palestyny, Syrii i Azji Mniejszej. Było to terytoria na których niegdyś istniały monarchie hellenistyczne.